Histología de la Piel y las Mamas.
Anatomicamente muchos individuos piensan que el órgano más
grande que poseen en su organismo son los pulmones, estómago o inclusive el
corazón; pero al decir eso se equivocan, ya que el órgano más grande es la
piel, que mide alrededor de 22 metros.
Como ya se ha dicho, la piel es un extenso órgano el cual
recubre el exterior del organismo y su estructura varía de una zona a otra
según sus funciones específicas que son:
•Protección de agentes nocivos externos.
•Termorregulación.
•Sensación (tacto, presión, dolor).
•Secreción de lípidos protectores, leche, etc.
Existen 2 tipos de piel:
Piel Gruesa; la cual forma parte de las palmas de las manos y de la planta de los pies.
Piel fina; la cual forma la parte restante del cuerpo.
Piel Gruesa
La piel gruesa histologicamente se encuentra formada por dos o tres
capas principales; ¿por qué se dicen que
de tres capas principales?, porque existen varias literaturas las cuales
mencionan una capa más, pero en estudio de la Biología no se exige mucho el
conocimiento de la tercera capa, ya que esta es subcutánea.
Epidermis
La epidermis es la capa cutánea o superficial, la cual
protege y se mantiene en contacto con el ambiente externo.
La capa superficial de la epidermis es un epitelio
estratificado plano queratinizado, formado por láminas aplanadas de proteínas;
denominadas queratina. La epidermis contiene asociado a su estructura cuatro
diferentes tipos de células:
1.Queratinocitos.
2.Melanocitos.
3.Células de Langerhans.
4.Células de Merkel.
Los Queratinocitos son los más numerosos y forman la mayoría
del epitelio de revestimiento de la epidermis. Estas células se disponen en la
piel gruesa, formando al estrato córneo de cinco capas:
Estrato Basal: Es la capa más profunda, formada por una sola hilera de células cilíndricas y se la denomina estrato basal ya que se encuentra adherida firmemente sobre la membrana basal. Otras literaturas también la denominan estrato germinativo, porque las células del estrato basal se multiplican y dan origen a todas las células que están en los estratos superiores.
Estrato Espinoso: Son células poligonales, muy gruesas dispuestas en varias capas. Sus células tienen proyecciones laterales de aspecto de espinas, los cuales se denominan tonofilamentos constituidos por citoqueratina.
Estrato Granuloso: Son tres a cinco capas de células planas, y es el último estrato el cual contiene células vivas. En su citoplasma contienen gránulos de queratohialina los cuales son pequeños cuerpos hematoxífilos redondos u ovalados; también contienen laminares los cuales contienen fosfolípidos que constituyen a la impermeabilización de la piel.
Estrato Lúcido: Este estrato no contiene células vivas. Contienen membranas celulares con gránulos de citoqueratina.
Estrato Córneo: O también conocido como la banda de queratina de la piel; es el producto de la transformación y muerte del queratinocito.
Una célula epitelial demora 28 días a llegar a la superficie, desde el estrato basal al estrato lúcido.
Los Melanocitos son células intercaladas del estrato basal. Son células redondeadas con núcleo central y citoplasma pálido con prolongaciones citoplasmáticas, las cuales se ubican entre las células del estrato espinoso.
<<Produce el pigmento melanina;
primero su retículo endoplasmático produce tirosina el cual llega al
aparato de Golgi, lo empaqueta y esta estructura se denomi na <<premelanosoma>>
que luego se van a llamar <<melanosoma>>, que viajan al citoplasma y
deposita su pigmeno a los queratinocitosbasales y espinosos adyacentes>>.
El número de melanocitos se mantiene más o menos constante,
pero su grado de actividad es genéticamente variable y explica las diferencias
raciales e individuales en el color de la piel.
La luz UV induce a los
melanocitos para producir mayor cantidad de melanosomas.
Las Células de Langerhans son aquellas que se encuentran en el estrato espinoso de la epidermis. Poseen prolongaciones citoplasmáticas con un núcleo de forma irregular; en su citoplasma contienen a los cuerpos de Birbeck << son gránulos dispersos característicos; son estructuras en forma de bastón, con estriaciones transversales periódicas. El extremo del bastón forma un sáculo esférico, dándole un aspecto de raqueta de tenis>>.
Estas células tienen actividad fagocítica y reconocedora de antígenos.
Las Células de Merkel
son células intercaladas en el estrato basal. Poseen un núcleo central
y un citoplasma claro; se asocian con fibras nerviosas que atraviesan la
membrana basal y forman en la base de estas células discos, todo este conjunto
se denomina Corpúsculos de Merkel y son células receptoras sensoriales de la
piel.
Las invaginaciones de la epidermis sobre la dermis se
denomina <<Cresta Reticular>>; y las proyecciones de la dermis sobre la
epidermis se denominan <<Papila Dérmica>>.Dermis:
La Dermis o también conocido como el tejido subayacente, se divide en dos:
- Dermis Papilar o Superficial, la cual forma las papilas dérmicas de tejido conectivo laxo.
- Dermis Reticular o Profunda, es la mayor parte debido a las fibras reticulares de tejido conectivo denso irregular.
Hipodermis:
La hipodermis o tejido celular subcutáneo es aquel que se encuentra formado por adipocitos y glándulas sudoríparas.
Las glándulas sudoríparas de la piel gruesa se denominan Ecrinas, su histología es sencilla, son conjuntos largos los cuales atraviesan a toda la epidermis y dermis, y su parte final se encuentra enrollada la cual se denomina <<Porción Secretora>> la cual se encuentra ubicada en la dermis profunda, en contacto con el tejido celular subcutáneo; se encuentra revestido por dos tipos de células: células claras y células oscuras. La parte triangular la cual va a enrollar se denomina <<Porción Conductora>> el cual se encuentra revestido por un epitelio cúbico estratificado.
Corte histológico de hematoxilina y eosina, el cual muestra la placa de la piel gruesa, la cual se encuentra recubierta por la epidermis que es un epitelio estratificado plano queratinizado, con sus diferentes estratos: el más profundo que es el estrato basal, sigue el estrato espinoso, estrato granuloso, estrato lúcido y el más superficial el estrato córneo (banda de queratina). Se observa la cresta reticular que es la invaginación de la epidermis sobre la dermis se denomina y a la papila dérmica que es la proyección de la dermis sobre la epidermis. Tenemos a la dermis en la cual se observa a la dermis papilar y a la dermis reticular; finalmente, tenemos a la hipodermis o tejido subayacente subcutáneo formado por adipocitos y glándulas sudoríparas.
PIEL FINA
La piel fina al igual que la piel gruesa se encuentra formada por 3 capas, pero presenta ciertas diferencias a la de la piel gruesa.
La capa más cutánea, revestida por un epitelio estratificado plano queratinizado. Al igual que la piel gruesa, presenta las mismas células:
- Queratinocitos.
- Melanocitos.
- Células de Langerhans.
- Células de Merkel.
Los Queratinocitos en la piel fina forma sólo cuatro estratos:
Estrato Basal: También se lo denomina germinativo y posee una sola hilera de células cilíndricas.
Estrato Espinoso: Son varias capas de células poligonales, es más delgada y posee menos capas que la piel gruesa.
Estrato Granuloso: Formado por una sola hilera de células planas.
Estrato Córneo: La banda de queratina es mucha más fina. La piel fina tiene crestas reticulares, papilas dérmicas muy poco pronunciadas.<< El resto de células presentan las mismas características histológicas de la piel gruesa>>.
Dermis:
- Dermis Papilar o Superficial.
- Dermis Reticular o Profunda.
Hipodermis:
O también conocida como el tejido subayacente subcutáneo, el cual contiene adipocitos.
Anexos de la Piel Fina:
El tipo de glándula sudorípara es <<Apócrina y Erócrina>>. Las glándulas sudoríparas apócrinas son glándulas especiales, no se encuentran en todo el cuerpo; presentes: en la región axilar, areola de los pezones, región púbica, perineal. Su secreción es estimulada por hormonas sexuales.
Las glándulas sudoríparas erócrinas presentan la misma histología que la piel gruesa.
El folículo piloso es una estructura tubular, en la cual se origina el pelo. En su extremo profundo presenta una expansión bulbosa denominado <<Bulbo Piloso>> que contiene una superficie interna cóncava denominada << Papila Pilosa>> la cual se halla ricamente inervada por terminaciones nerviosas mielinizadas y no mielinizadas, con abundantes vasos sanguíneos.En el Bulbo Piloso existen numerosas células germinativas pequeñas, que dan origen al tronco piloso y a la vaina reticular interna (situada dentro de la vaina radicular externa). Las células germinativas del bulbo piloso poseen un citoplasma basófilo oscuro con melanocitos dispersos. La cutícula es la capa que consiste en varias láminas de queratina superpuestas; la cual se continúa con la cutícula del tronco piloso. La vaina radicular interna sufre una queratinización para originar el tronco piloso, ya que se extiende por el bulbo piloso hasta llegar a la altura de inserción de las glándulas sebáceas, donde se desintegra dejando un espacio potencial alrededor del tronco piloso, donde se vierte el producto de la glándula sebácea.
El tronco piloso se encuentra formado por tres capas:
- La cutícula, es la capa más externa la cual se encuentra formada por una capa única de células apalanadas queratinizadas, las cuales se superponen de una manera organizada.
- La corteza, es la capa media que se encuentra formada por una queratina densa y a la vez dura, con la incorporación de gránulos de queratohialina.
- La médula es la capa más profunda, es ausente en los vellos y en el lanugo, pero en su presencia se encuentra formada por células poliédricas densamente agrupadas.
Corte histológico de hematoxilina y eosina, el cual muestra la placa de la piel fina, la cual se encuentra recubierta por la epidermis que es un epitelio estratificado plano queratinizado, con sus diferentes estratos: el más profundo que es el estrato basal, sigue el estrato espinoso, estrato granuloso y el más superficial el estrato córneo (banda de queratina). La cresta reticular y la papila dérmica no son tan notorios, son poco prominentes. Tenemos a la dermis en la cual se observa a la dermis papilar y a la dermis reticular; finalmente, tenemos a la hipodermis o tejido subayacente subcutáneo formado por adipocitos. La invaginación de la epidermis hacia la dermis están los folículos pilosos que van a desembocar en las glándulas sebáceas; entre la epidermis y la dermis están las glándulas sudoríparas.
RECPETORES DE LA PIEL
Como ya se ha mencionado, a través de la piel percibimos todo tipo de
sensaciones, cada una de las cuales tiene receptores específicos: la sensación
táctil (contacto), la presión, el frío, el calor y el dolor. Se estima que en
la piel humana existen alrededor de cuatro millones de receptores para la
sensación de dolor, 500 mil para la presión, 150 mil para el frío y 16 mil para
el calor.
La mayoría de las
sensaciones son percibidas por medio de los corpúsculos, que son receptores que están encerrados en cápsulas
de tejido conjuntivo y distribuidos entre las distintas capas de la piel ya estudiadas.
Corpúsculo de Meissner
Son los responsables de la sensibilidad para el
tacto ligero.
Son
receptores rápidamente activos, son terminaciones nerviosas no mielinizadas
encapsuladas, rodeadas por una cápsula de tejido conectivo.
Estos
corpúsculos son particularmente sensibles al tacto y vibraciones, y se limitan
en la detección porque solo pueden señalar que algo está tocando la piel.
Se encuentran presentes en el tacto de piel sin vellos,
palmas, plantas, yema de los dedos, labios, punta de la lengua, pezones, glande
y clítoris (tacto fino).
Corpúsculos de Krause
Son
aquellos que proporcionan la sensación de frío.
Constan de
una terminación nerviosa muy ramificada recubierta por una envoltura, por loque
tienen forma de maza. Se encuentran en la dermis.
Se encuentran en el tejido submucoso de la boca, la nariz,
ojos, genitales, etc.
Corpúsculos de Pacini
Son
aquellos que responden a las vibraciones, la presión mecánica y dan la sensación de
presión. Estos corpúsculos son elipsoidales, cada corpúsculo recibe una fibra
nerviosa gruesa mielínica, que pierde su vaina de mielinay penetra en el
espacio central donde también pierde su vaina de Schwann. El axóndesnudo
recorre el espacio central sin ramificarse y forma un engrosamiento terminal.
Corpúsculos de Ruffini
Son receptores sensoriales situados
en la piel yperciben los cambios de temperatura relacionados con el calor (la
temperaturanormal del cuerpo humano oscila entre los 36 y los 37 grados)
tambiénidentifican la deformación continua de la piel y tejidos profundos. Se
encuentran incluidos en el tejido conjuntivo
y son especialmente sensibles a estas variaciones y están situados en la
superficie dela piel en la cara dorsal de las manos.
Corpúsculos de Merkel
Son
aquellos que registran al tacto superficial.
Son células especializadas del epitelios estratificado de la
epidermis, concentradas en la palma de la mano y la planta de los pies. Las
células de Merkel se ubican entre las células de la capa germinativa y se
asocian a las células epiteliales vecinas por medio de desmosomas y su
citoplasma se caracteriza por su abundancia en filamentos intermedios de
citoqueratina.
LAS MAMAS
Las mamas se forman a partir de invaginaciones de la epidermis a lo largo de una línea, la cual discurre aoblicuamente desde la axila hasta la ingle en ambos lados.
El pezón es una zona redonde y sobreelevada, con epidermis ligeramente ondulada y más pigmentada con altos niveles de melanina, tras el embarazo. En el vértice del pezón se sitúan los 12- 20 pequeños orificios de los grandes conductos lactíferos, dispuestos en círculos.
El pezón está rodeado por la areola, que es piel modificada con grandes unidades sebáceas que forman pequeñas elevaciones nodulares.
La glándula mamaria en reposo está formada alrededor de 18 a 20 lóbulos. Cada lóbulo desemboca en el pezón por el conducto lactífero. Por debajo del pezón, el conducto tiene un ensanchamiento llamado <<seno lactífero>> que es el sitio donde se acumula la leche; y este se sigue dividiendo en pequeños conductos. El conducto lactífero se encuentra recubierto por un epitelio cúbico estratificado, y los pequeños conductos se encuentran revestidos por un epitelio cilíndrico simple.Los pequeños conductos terminan en una serie de conductos más pequeños de forma de asa ciega, a los que se les denomina <<lobulillo mamario>>.
Cambios del mama durante embarazo.
El mama durante el embarazo posee una gran vascularización y una pigmentación de melanina en el pezón y la de la areola aumentan, los lobulillos mamarios crecen con aparición de algunas vacuolas en las células epiteliales luminales. Junto a esta expansión de las unidades lobulillares, se produce un aumento asociado de tejido laxo lobulillar de sostén y de las células inflamatorias.
En estado de lacatncia, la parte terminal se forma en acino, en lugar del asa ciega. Los acinos se encuentran revestidos por un epitelio cúbico simple, el cual va a estar destinado a producir el calostro y la leche.
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